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Es posible que resonancia magnetica para prostata que ponerse una bata de hospital. A menos que le indiquen lo contrario, coma y tome sus medicamentos como de costumbre. Le podrían preguntar si tiene asma o alergia a los materiales de contraste con yodo, a drogas, a comidas, o al ambiente, o si tiene asma. El gadolinio se puede usar en pacientes con alergias al contraste con yodo. Es mucho menos probable que un paciente tenga una alergia al material de contraste con gadolinio resonancia magnetica para prostata al contraste con yodo.

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Para prepararse para una RMN con una antena endorrectal, coma comidas livianas durante el día anterior y el posterior a su examen. Su médico podría resonancia magnetica para prostata que utilice un enema antes del examen para ayudar a vaciar su intestino.

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Wu, B. Yeh, et al. Organ-confined prostate cancer: effect of prior transrectal biopsy on endorectal MRI and MR spectroscopic imaging.

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Transition zone prostate cancers: features, detection, localization, and staging at endorectal MR imaging. Zakian, S.

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Shukla-Dave, S. Kleinman, M. Muruganandham, et al. Transition zone prostate cancer: metabolic characteristics at 1H MR spectroscopic imaging--initial results. Somford, J. Futterer, T. Hambrock, J.

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Takahara, et al. Diffusion-weighted magnetic resonance imaging as a cancer biomarker: consensus and recommendations. Neoplasia, 11pp.

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Es preciso conocer los distintos protocolos con secuencias específicas en RM de próstata, dependiendo de las diferentes indicaciones clínicas, para su correcta realización e interpretación. In the last decade, technical advances resonancia magnetica para prostata magnetic resonance imaging MRI have made it the technique of choice in the overall management of patients with suspected or confirmed prostate cancer.

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El escaso valor predictivo positivo del PSA es debido al solapamiento que existe con la patología benigna de próstata y la prostatitis, en las que también se pueden encontrar cifras elevadas de PSA. La posibilidad de integrar esta información permite no sólo localizar la lesión sino también indicar el resonancia magnetica para prostata de diferenciación o agresividad del tumor Hoy en día es posible realizar un estudio completo en RM para las distintas indicaciones clínicas mediante la aplicación adecuada de los distintos protocolos.

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El examen de RM resonancia magnetica para prostata próstata precisa de equipos de alto campo no inferior a 1,5 T. La preparación previa para el estudio endorrectal requiere una dieta blanda en las 12 h previas al estudio y evitar líquidos estimulantes como cafeínas o teínas.

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Puede utilizarse un enema de limpieza o administrar glucagón, aunque no es imprescindible. No es necesario que la vejiga urinaria esté replecionada; incluso, dada resonancia magnetica para prostata duración de la exploración, es preferible que el paciente orine antes de empezarla para evitar que necesite hacerlo durante la misma.

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A continuación debe insuflarse la sonda con 80— cc de aire o líquido. Se han utilizado distintos líquidos, como la suspensión con sulfato de bario que reduce los artefactos por susceptibilidad Es resonancia magnetica para prostata conocer los antecedentes de biopsia previa. Anatomía en corte axial, secuencia ponderada en T1. B Señal hiperintensa en ambos lóbulos periféricos secundaria a hemorragia postbiopsia flechas con asimetría del plexo neurovascular de causa no infiltrativa.

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Ventajas e inconvenientes de las distintas secuencias de RM. FSE ponderada en T2 en los tres planos del espacio abarcando las vesículas seminales y la próstata.

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TR: 6. Esta secuencia permite valorar la anatomía normal de la próstata tabla 2. No se ha demostrado que la interpretación sea mejor cuando resonancia magnetica para prostata utilizan secuencias con saturación grasa Esquema anatómico axial de la próstata del adulto con correlación con corte axial de secuencia ponderada en T2.

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Señal hiperintensa normal de la zona periférica ZP. Zona transicional ZT con hipertrofia heterogénea hipointensa normal. Plexo neurovascular cabezas de flechas negras. Zona anterior fibroestromal ZA.

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Imagen axial ponderada en T2 y espectroscopia. Espectro normal con aumento del citrato y nivel bajo de colina con señal hiperintensa normal de la zona periférica derecha de resonancia magnetica para prostata próstata flecha delgada. Espectro patológico con elevación de la colina y descenso del citrato correspondiente a lesión hipointensa de la zona periférica izquierda por carcinoma flecha gruesa. A Hipointensidad difusa periférica bilateral por prostatitis flechas.

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B Hipointensidad difusa periférica bilateral por hemorragia subaguda postbiopsia flechas. C Lesión focal hipointensa de la zona periférica derecha por fibrosis flecha.

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D Hipointensidad difusa de toda la próstata secundaria a atrofia glandular debida al tratamiento con braquiterapia. Se observan las semillas de implantación flechas. Se utiliza una adquisición de espectrocopia 3D con resonancia magnetica para prostata bandas selectivas de supresión de agua y lípidos y optimizando la detección de citrato y lípidos.

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La secuencia de difusión aporta información, aparte de la densidad celular, de la resonancia magnetica para prostata del espacio extracelular, la integridad de las membranas celulares y el grado de organización glandular.

La interpretación de la secuencia requiere realizar el procesado y cuantificar la difusión mediante el CDA coeficiente de difusión aparente en el mapa paramétrico fig.

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El valor del factor b a utilizar es variable sin que exista consenso Las ventajas de la difusión son el tiempo de adquisición corto y la buena resolución del contraste entre el tumor y el tejido Dietas rapidas. Los inconvenientes son la escasa resolución espacial y los posibles artefactos de susceptibilidad por hemorragia postbiopsia tabla Lesión focal hipointensa resonancia magnetica para prostata la zona central izquierda en el corte axial en T2.

La secuencia de RME muestra elevación del pico de la colina flecha. La secuencia de RMD muestra leve hiperintensidad inespecífica flecha.

Estas medidas son simples de obtener en las resonancia magnetica para prostata de trabajo, pero no son comparables entre distintos equipos fig.

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La dificultad de interpretación de la secuencia es la falta de estandarización de la misma. Las secuencias funcionales de RME muestran elevación de la colina flecha blanca y valor resonancia magnetica para prostata de CDA en el mapa paramétrico de color azul flecha negra.

El estudio incluye: secuencia de difusión en el plano axial de todas las estaciones, secuencia coronal ponderada en T1 y STIR de todo el cuerpo; y secuencia sagital de toda la columna ponderada en T1.

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La descripción detallada del protocolo y técnica de cuerpo entero queda fuera del objetivo de esta revisión, pero puede ser consultada en la publicación específica de resonancia magnetica para prostata técnica de RM de cuerpo entero incluyendo la secuencia de resonancia magnetica para prostata Sin embargo ha sido demostrada su utilidad como herramienta para dirigir de forma focalizada la biopsia en pacientes con cifras de PSA elevadas y biopsias previas negativas Asimismo, la utilización de la RM como herramienta prebiopsia permite obtener información de la localización del tumor para dirigir mejor la aguja sobre la lesión.

De todas formas existe la dificultad de trasladar la información de la RM a la pantalla de ecografía en el momento de la biopsia Para ello existen distintas opciones.

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La tercera resonancia magnetica para prostata realizar la biopsia guiada con RM en la misma sala de exploración de resonancia, aunque el inconveniente es la disponibilidad, coste y complejidad del proceso debido al aparataje necesario.

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Criterios en RM de extensión extracapsular. A Hipointensidad difusa del lóbulo periférico izquierdo flecha. Cambios postbiopsia. Neoplasia de próstata bilateral flechas largas con espiculación de la región capsular izquierda flecha pequeña cuatro semanas tras la biopsia, que podría sugerir extensión extracapsular.

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Para mejorar la fiabilidad se han desarrollado unos contrastes órgano-específicos. Los resultados indican una fiabilidad superior de la RM respecto a la gammagrafía ósea Actualmente el método de monitorización posterapéutica para diagnosticar una posible recidiva tumoral consiste en la detección de cifras aumentadas de PSA, que se consideran una recidiva bioquímica Los hallazgos en la RM después de los distintos tratamientos pueden ser de difícil interpretación debido a la presencia de atrofia glandular y fibrosis inducidas por la radiación, la presencia de semillas de braquiterapia, cicatriz o clips postcirugía tabla 2.

Se ha demostrado la utilidad de las secuencias resonancia magnetica para prostata para localizar la posible recidiva postprostatectomía, aunque es preciso utilizar resonancia magnetica para prostata bobina endorrectal Recidiva postratamiento con ultrasonido focal de alta intensidad HIFU.

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A Atrofia glandular con señal hipointensa difusa flecha en la secuencia ponderada en T2. Es decir, disponer la información morfológica en secuencias potenciadas en T2, funcional en espectroscopia, de difusión y vascular de forma combinada fig. La utilización de la imagen funcional en RM permite mejorar resonancia magnetica para prostata eficacia de la técnica, siendo preciso conocer sus ventajas y limitaciones para una correcta interpretación tabla 2.

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